Priručnik bolesti » G » Gastroenteritis
Gastroenteritis
Gastroenteritis je upala probavnog sustava, koja zahvaća želudac i tanko crijevo i kao posljedica se javlja akutni proljev. Upala je prouzrokovana najčešće infekcijom virusima, ponekad bakterijama, njihovim toksinima, parazitima, ili neželjenim reakcijama na hranu ili lijekove.
Najmanje 50% slučajeva gastroenteritisa izazvanih hranom uzrokuje norovirus. Još 20% slučajeva ukupno i većina teških slučajeva kod djece, je uzrokovano rota-virusom. Ostali značajni virusni agensi su adenovirus i astrovirus. Različite vrste bakterija mogu izazvati gastroenteritis, uključujući Salmonellu, Shigellu, Staphylococcus, Campylobacter, C. jejuni, Clostridium, Escherichiu coli, Yersiniu i druge.
Izvori infekcije su najčešće neadekvatna priprema hrane, podgrijavana jela od mesa, morskih plodova, mlijeka i pekarski proizvodi. Svi uzročnici uzrokuju simptome koji se malo razlikuju međusobno, ali svi uzrokuju proljev.
Zaražena hrana ili piće su najčešći izvori gastra kod putnika, posebice onih koji putuju u zemlje razvoja. Najvažnije je izbjegavati nekuhanu hranu i neflaširana pića kao i nepasterizirano mlijeko. Generalno, kuhana hrana koja je vruća, temeljito i svježe skuhana kao i voće i povrće koje se može guliti ili ljuštiti su sigurni. Voda koja se pije treba biti prokuhana ili kemijski prerađena ukoliko postoji sumnja u čistocu. Led trebaizbjegavati. Vrlo je bitno da bolesnici sa gastroenteritisom ne pripremaju ili rukuju hranom koju će jesti drugi ljudi i da niko drugi ne upotrebljava njihove peškire, četkice za zube ili pribor za jelo.
Simptomi
Gastroenteritis često uključuje bol ili grčeve u trbuhu, proljev i/ili povraćanje sa neinflamatornom infekcijom početnog tankog crijeva, i infekcijom ili zapaljenjem debelog crijeva. Stanje je obično akutno od samog početka, obično traje 1-6 dana, samoograničavajuće je.
Simptomi: vodenasti proljev koji kod rotavirusa traje 3-5 dana, kod virusa Norwalk 1-2 dana, a kod adenoviroze 1-2 tjedna, grčevi u trbuhu, povraćanje u 90% bolesnika, a izraženije je u djece, mučnina, gubitak apetita. Rijetko stolica sadrži sluz ili krv što ukazuje na infekciju Amebama, Campylobacterom, Salmonella, Shigella ili nekim patogenim sojevima Escherichie coli.
Dijagnoza
Specifični dijagnostički testovi nisu potrebni kod većine bolesnika. Virusni gastroenteritis dijagnosticira se na temelju kliničke slike. Nalaz kulture stolice može isključiti bakterijske uzročnike bolesti. Infekcije rotavirusima i adenovirusima mogu se brzo dijagnosticirati korištenjem komercijalnih testova kroz otkrivanje virusnih antigena u stolici.
Liječenje
Gastroenteritis je obično akutna i samoograničavajuća bolest koja ne zahtijeva terapiju ljekovima. Antibiotici se obično ne koriste za gastroenteritis, osim u slučaju ako su simptomi teški ili dugo traju. Cilj liječenja je nadomještanje tekućine i elektrolita -soli i minerala, izgubljenih proljevom. Neki probiotici su pokazali da su korisni u prevenciji i lječenju različitih oblika gastroenteritisa. Većina će se infekcija riješiti spontano. Djeca mogu biti teško bolesna zbog dehidracije koju je uzrokovao proljev.
Komentari
Ova stranice za sada nema komentara.
RSS feed za komentare ove stranice | RSS feed za sve komentare
Komentiraj
Poštovani/a zahvaljujemo se na Vašem komentaru. Vaš komentar će biti objavljen nakon odobrenja urednika.




